>> 台南 all on 4 全口重建 > 全口重建費用怎麼算？陳醫師用「區間＋清單」一次講明白
很多患者一坐下來就問我：「陳醫師，全口重建費用要準備多少錢？」老實說沒有標準答案，因為價差通常不在「誰黑不黑」，而在報價包了哪些項目、用什麼做法、適不適合你。
這篇我用診間最常被問的角度，帶你看懂費用怎麼算、價差原因，諮詢必問清單一次整理。
全口重建費用大概落在哪？
我會先用「區間＋治療路線」帶你判斷：all on 4、all on 6、傳統全口植牙或活動假牙。
單顎 vs 全口：為什麼同一個療程，報價卻差一倍?
目前最容易看到的混亂點就是：有人說「全口重建 60 萬就能做」，也有人說「全口要破 200 萬」。
這裡面常見的誤會是——很多價格其實只講「單顎」（上顎或下顎其中一邊），但讀者以為是「上下全口」。
我在診間會用最白話的方式講：
- 單顎＝只處理上排或下排其中一排。
- 全口＝上下兩排都要處理。
只要從「做一排」變成「做兩排」，費用當然很容易接近 2 倍。
但也不一定剛好乘以二，原因是：
- 成本不一定乘以二：有些檢查、麻醉、規劃是一次性，有些才按顎數算。
- 上下顎難度不同：上顎牽涉鼻竇、下顎要避開神經，骨質也不一樣。
- 方案可混搭：上顎固定、下顎活動（或相反），費用自然不同。
看到價格先問清楚：這是單顎還是全口？包含臨時牙還是只有手術？這樣你就不會被一個「看起來很香」的價格帶走。
all on 4 ／ all on 6 ／ 傳統全口植牙 ／ 活動假牙：費用差在哪?
費用差別不只在「幾支植體」，而在報價包含項目＋假牙結構＋手術難度。
all on 4（4 支撐整排固定式）
- 常見：單顎「數十萬～近百萬」
- 價差重點：含不含臨時牙、假牙材質/內架、舒眠麻醉、補骨拔牙牙周、回診調整次數
all on 6（6 支撐整排固定式）
- 通常比 all on 4 高一階
- 原因：植體更多、受力更分散、結構與加工較複雜
- 適合：咬合力大、追求更高穩定、骨條件允許者（但不是越多越好）
傳統全口植牙（多支分區支撐）
- 常見：單顎「破百萬機率高」
- 優勢：受力更像自然牙、設計彈性大
- 代價：手術/療程可能更長、補骨需求可能更高
活動假牙（活動式或少量植體輔助）
- 常見：數萬元起、門檻低、完成快
- 你要先有心理準備：異物感、卡食物、咬合效率較弱、需要更細心清潔與調整
我在諮詢時會先詢問的 3 個問題
它們會直接決定你適合哪一種費用方案：
- 預算上限？想一次到位，還是分階段完成（影響固定式/過渡方案）。
- 多久完成？想快恢復，還是願意拉長時間做保守（影響 All-on-4 vs 分階段）。
- 最怕什麼？怕痛、怕失敗、怕清潔麻煩、怕咬不動等（決定規劃重點）。
很多人以為重點只是「便宜或貴」，但我看得更多的是：
- 有些人最怕手術：那可能要更重視麻醉方式與術後照護。
- 有些人最怕清潔麻煩：那假牙設計就要以好清潔為優先。
- 有些人最怕後悔：那我會把風險、維護與可預期的限制先講清楚。
你越清楚你在意什麼，我越能把費用花在「你真的需要的地方」，而不是被一堆名詞牽著走。
懶人表格：方案 vs 費用
| 方案 | 常見費用呈現方式（讀者最常看到） | 植體概念 | 適合的典型需求 |
| all on 4 | 單顎多以「數十萬～近百萬」區間呈現 | 4 支植體撐整排固定式假牙 | 想縮短療程、希望固定式、骨條件需評估、願意配合清潔維護 |
| all on 6 | 通常比 all on 4 高一階 | 6 支植體撐整排固定式假牙 | 追求更高支撐與穩定性、咬合力需求高、希望更分散受力 |
| 傳統全口植牙 | 常見寫法為「單顎破百萬機率高」 | 多支植體分區支撐、設計彈性高 | 希望更接近自然牙受力、願意投入較長療程、條件允許者 |
| 活動假牙 | 常見為「數萬元起」 | 無植體或少量植體輔助 | 預算優先、能接受活動式異物感、希望先恢復基本咀嚼功能 |
為什麼全口重建價差這麼大?
我常聽患者問：「陳醫師，怎麼全口重建有人很便宜、有人很貴？」其實多半不是誰敢開價，而是療程內容根本不同。
就像裝潢，有人只刷油漆，有人連水電都重拉，價格當然差很大。
下面我用臨床上最常拉開價差的 3 個項目，帶你把費用算清楚。
一、植體數量與手術難度
價差核心：手術策略不同
- 植體支數、手術時間、風險控管、假牙設計都會變。
植體支數差異（固定式常見路線）
- all on 4 → all on 6 → 傳統多支植體。
- 支數越多通常：材料/工時↑、受力分散↑、精準度要求↑。
- 但不是越多越好：要看骨條件、空間、清潔能力。
手術難度的隱形差異（最影響費用浮動）
- 骨質條件（厚度/密度/穩定度）。
- 解剖限制（鼻竇、下顎神經）。
- 植體角度與分布（清潔難不難、受力均不均）。
- 是否需要導引/導航（精準度↑，成本也↑）。
我在診間最怕的是：患者只用「支數」比價，卻沒問清楚「你這個支數是怎麼放、為什麼這樣放、後面假牙怎麼做」。
因為全口重建真正決定長期穩不穩的，通常不是行銷名詞，而是手術策略＋設計邏輯。
二、有沒有需要補骨／拔牙／牙周處理
前置治療＝最常讓人覺得「越做越貴」的原因
- 先把「地基」處理好，後面固定式才做得穩。
拔牙不是順便拔
- 一般拔牙 vs 困難拔牙（難度不同）。
- 傷口處理/縫合。
- 是否需要「保留骨形」為後續植體與假牙鋪路。
- 影響：拔牙處理沒做好，後面固定式更容易卡關。
補骨/補肉：看似加價，常是必要
- 骨不夠＝植體不穩。
- 會增加：材料費（骨粉/再生膜/固定釘）、手術時間、療程等待期。
- 重點：不是每個人都一定要補，關鍵在手術策略能否減少或避開大範圍補骨。
牙周處理：決定你做完舒不舒服
- 沒控制好容易：反覆腫痛、口臭/牙齦不適、假牙周圍發炎。
- 牙周治療＋清潔控制（甚至生活習慣調整）常不顯眼，但會直接影響穩定度與後續成本。
三、假牙材質、製作方式、與咬合設計
最不該省的：假牙＋咬合設計
- 你每天吃飯、說話真正用到的是「那一整排假牙」，做得好不好最有感。
材質差異＝耐用度、咬感、外觀
- 臨時牙：過渡用、重點在快做快調。
- 正式牙：長期用，差在：
- 表面材質：耐磨、顏色穩不穩、易不易染色。
- 內部支架：強度、變形控制、長期穩定。
- 使用體感：穩不穩、易不易崩裂、會不會卡食物。
- 表面材質：耐磨、顏色穩不穩、易不易染色。
- 便宜方案常見雷點：正式牙材質入門／支架簡化／維修調整不足 → 久了更常修、更不舒服。
製作方式＝精準度＋可維護性
- 不是像真牙就好，還要：密合不塞食物、邊緣好清潔、受力平均。
- 後悔常見原因：咬起來怪、說話漏風、某邊先碰另一邊咬不到。
- 多半是「製作精準＋咬合調整流程」沒做好，不是你花不夠多。
咬合設計＝能不能正常吃、長期舒不舒服
- 需考慮：下顎運動、偏咬習慣、磨牙/咬緊、臉型支撐。
- 做得好：咬得穩、不易酸、不易咬到臉、說話自然。
- 做不好：反覆崩裂、關節不適/肌肉緊、越咬越歪 → 後續修正更花時間與費用。
我會怎麼幫你選 all on 4 / all on 6 / 傳統全口植牙？
很多人以為要先背 all on 4、all on 6 才能選方案，但我會先釐清：你最在意什麼、條件允不允許、願不願意長期維護。
只要把這 3 個決策點問清楚，你通常就不會選錯。
你最在意的是「時間」還是「咬合力」？
我會先用一句話幫你分方向：你現在最急的是「快點有牙用」，還是「希望咬得更像真牙、用得更久」？
- 時間優先：想快恢復外觀/發音 → 先評估 All-on-4/6，較快回到能吃能講，但要接受整排系統。
- 咬合/耐用優先：咬力大或磨牙 → 偏向 All-on-6/傳統多支，受力更分散，但流程更複雜、時間費用較高。
我的做法是：先定「時間優先/咬合力優先」，再回頭看骨條件與風險，選擇才不會越聽越亂。
骨頭條件與手術策略
第二個決策點很務實：不是你想選什麼，而是骨頭允許你怎麼選。我會先看 3D 斷層，評估骨量、骨質、鼻竇/神經限制，能否用策略降低補骨。
- 補骨多＝更穩但更久：補越多，療程/難度/成本通常越高；我會先評估能否用位置策略減少補骨。
- All-on-4/6 可能省補骨：選穩骨當支點＋整排帶受力，但不保證；骨太薄硬求快反而麻煩。
- 傳統多支更吃條件：骨量要夠、分布要好，前置治療也常更完整。
我最後會用一句話幫你抓重點：骨條件越好選擇越多；骨條件一般時，手術策略就更關鍵。
你願不願意做長期維護
第三個決策點我會講更直接：你想做固定式可以，但它不是永久免保養。
你願不願意照顧它，會影響你適合哪一種方案。
- 清潔要清得對：牙縫刷＋沖牙機＋角度刷法；我會先看你能不能每天做到。
- 回診不是形式：咬合微調、螺絲/結構檢查、清潔死角檢視，提早處理小問題。
- 保固問清楚：崩裂/磨耗怎麼修怎麼算、發炎追蹤流程、是否好拆好維修。
全口重建做完後，還會花到哪些錢？
很多人只看手術費，但我會先提醒：做完才是長期使用的開始。想用得久、用得舒服，一定有固定維護成本。你買的不是一次手術，而是一套長期系統。
定期回診與清潔維護
先記一句話：全口重建用得久不久，差別常不在「當初花多少」，而在「後續維護做多少」。
為什麼一定要回診？因為你自己看不到受力問題
- 你可能開始偏咬、某幾點先碰。
- 受力不平均久了，假牙/零件容易先磨、先鬆、甚至裂。
- 定期回診就是把小問題提早調掉，避免越拖越大。
清潔不是刷牙而已，要有工具＋流程
- 常見死角：假牙邊緣下方、牙橋底部、植體周圍縫隙。
- 常用工具：牙縫刷、沖牙機、特定角度刷法。
- 每天願不願意花時間清，會直接影響發炎風險與使用年限。
把回診當成保養車子
- 回診通常會做：咬合檢查微調、螺絲/零件鬆動磨耗檢查、清潔死角檢視。
- 這些小事，就是延長使用年限的關鍵。
假牙耗損與維修
先講清楚：假牙是消耗品，只是消耗速度因人而異，跟咬合力、磨牙/夜間咬緊、以及硬啃習慣很有關。
哪些人耗損會比較快（維修機率較高）
- 咬合力大、咬東西很用力。
- 有磨牙、睡覺咬緊習慣。
- 常啃硬食（硬糖、骨頭、咬冰、堅果壓碎）。
- 本來咬合不穩、容易偏咬。
→ 不是不能做，而是更需要咬合調整與保護措施（是否需夜間咬合板要個案評估）
常見維修情境（先知道就不會慌）
- 表面磨耗變平，咬起來怪怪的。
- 局部崩裂/小缺角（常在受力點）。
- 固定螺絲鬆動（多半可處理，但要及時）。
- 咬合需要再微調（避免越咬越偏）。
→ 維修不等於失敗，拖著不處理才容易把小問題變大問題。
你要追求的不是「永遠不修」，而是「好修、修得起、修得快」
- 假牙是否設計成可維修、可拆卸處理。
- 維修範圍與費用事先講清楚。
- 回診流程成熟，處理起來不會每次都像重做一次一样麻煩。
全口重建費用 總結
如果你問我全口重建費用怎麼抓，我會說：先別急著比總價。
你要先搞清楚是單顎還是上下全口、走的是 all on 4 ／ all on 6 ／ 傳統全口植牙或活動假牙，因為每條路線的費用邏輯都不一樣。
真正拉開價差的，通常是手術策略、前置治療（拔牙、補骨、牙周）、以及假牙材質與咬合設計。
更重要的是，做完不是結束，後續清潔、回診與維修才決定你能不能用得久、用得舒服。
把清單問清楚、把保固講明白，你才是在把錢花在「值得」的地方。
全口重建費用 常見問題FAQ
Q1：全口重建一定要拔光牙齒嗎？能保留幾顆當支撐嗎？
不一定。能不能保留要看那幾顆牙的牙周、裂縫、根管狀況與受力位置。有些牙保留下來反而會變成風險點；也有人能保留少數牙作為過渡或輔助，但要以長期穩定為前提。
Q2：全口重建如果要「舒眠麻醉」，是不是每個人都能做？
不一定。要看你的身體狀況、呼吸道風險、用藥史，並由麻醉評估決定是否適合。適合的人做起來舒適度會提升，但也要把麻醉風險與費用一次問清楚。
Q3：做完全口重建，臉型會變嗎？會不會看起來很假？
可能會變，而且通常是「支撐回來」的改變（例如嘴唇支撐、下臉高度）。自然不自然，關鍵在假牙排列、比例、咬合高度與微笑線設計，建議諮詢時直接看案例風格。
Q4：我如果本來就有磨牙，需要另外做什麼？會增加後續成本嗎？
磨牙會提高耗損與崩裂機率。通常會建議做夜間保護（如咬合板）與更密集的咬合追蹤；這類保護與維護屬於長期成本的一部分，建議一開始就納入預期。
Q5：如果我做完覺得不舒服、咬不順，通常是哪裡出問題？
常見原因是咬合點不平均、咬合高度不適、假牙邊緣壓迫或清潔死角造成發炎。多數狀況能透過調整改善，但前提是你一開始就確認「含幾次調整、怎麼算、流程多久」。