全口重建要選哪個牌子？牙醫師親揭 all on 4 植體品牌差在哪！

身為長期專做全口重建和微創植牙的牙醫師，我常被病人問到：「醫師，我做 all on 4  應該選哪個牌子的植體比較好？」

其實這問題沒有標準答案，因為每個植體品牌在設計、臨床研究、價格、甚至手術配合度上都有差異。

為了讓大家更好理解，我整理出目前臨床上最常用的幾個系統，像 Nobel Biocare、Straumann、Dentsply Sirona，以及價格相對親民的 Osstem、DIO。

一起來看看它們各自的特色與適合族群。

希望這篇整理能幫你在和醫師討論時，更清楚自己需要什麼，也知道該怎麼選。

什麼是 all on 4？

all on 4 治療流程怎麼進行？

很多人第一次聽到 all on 4 都會以為這是一個品牌名稱，其實它是一套全口重建的治療方式。

就是用 4 支植體，把整排固定假牙穩穩鎖上去，讓病人重新擁有接近真牙的外觀與咬合。

這個概念最早是由 Nobel Biocare 發展出來的。

傳統上，如果要重建全口，可能需要種上十幾支植體，手術大、恢復期也長；但 all on 4 透過後側傾斜植體的設計，可以避開下顎神經或上顎竇，省去增骨手術，還能在手術當天直接鎖上臨時假牙。

整個流程通常分成幾個階段：

• 完整檢查與電腦斷層評估，確認骨頭條件。
• 3D 數位設計與手術導引規劃，確保角度與深度精準。
• 植體植入＋當日臨時假牙安裝，讓病人「當天進來沒牙、當天出去能微笑」。
• 幾個月後，待骨頭與植體整合穩定，再更換正式的固定假牙，調整外觀與咬合細節。

所以，all on 4 不只是「四支植體」這麼簡單，而是一整套講求角度設計、骨整合速度與植體系統支援的治療概念。

為什麼不同植體品牌，做出來的效果會不一樣？

這題我超常被問！很多病人看到報價單會問我：「醫師，不都是植牙嗎？為什麼價差這麼大？」

其實差別在於 植體不是螺絲，是一整個生物工程系統。

不同品牌的差異，會影響：

• 骨整合速度：像 Straumann 的 SLActive® 表面設計，能讓骨頭更快跟植體「長在一起」。
  
• 傾斜植體的配套穩定度：all on 4 常用傾斜角度，品牌若沒有設計對應連接頭，日後容易鬆脫。
  
• 表面處理技術：影響骨細胞附著效率與感染風險。
  
• 連接方式與維修便利性：例如 Nobel 的專利內六角結構，拆裝穩定、配件通用。
  
• 臨床研究數據與通路：像 Nobel、Straumann 的臨床追蹤都有十年以上；未來維修時配件好找、不會遇到「這個牌子台灣沒代理」的窘境。
  

如果你要做的是「 all on 4 這類負重高、一次性投資大的治療 」，那品牌的穩定度、研究支持、醫師熟悉度，全部都會影響手術成果和使用年限。

同樣是植牙，選對品牌，可能多撐十年以上。

我在診所遇到的真實情況與建議

我常跟病人打比方說：「植體就像蓋房子的鋼骨，假牙只是外牆。」

外牆壞了可以重做，但地基一旦出問題，要修就很麻煩。

所以在討論品牌時，我會根據每個病人的條件，幫他做「個人化配對」：

• 若骨頭條件好、預算有限，我會考慮親民但成熟的品牌，例如 Osstem 或 DIO。
  
• 若骨質較差、想一次做好又長久耐用，我會建議 Straumann 或 Nobel Biocare。
  
• 若想在預算與品質間取得平衡，Dentsply Sirona 也是不錯選擇。
  

有時候病人會問我：「是不是一定要最貴的才好？」

我都會說：「不是要最貴，而是要最適合你。」

每個牌子都有它擅長的領域與適合的條件，我會先解釋差異、讓病人了解風險與價值，再一起決定方案。

最後也提醒，每家診所用得最順手、案例最多的品牌，其實才是那家診所能發揮最穩定結果的選擇。

品牌是基礎，醫師經驗是靈魂。

兩者搭配好，all on 4 才能真正「一次重建、穩定長久」。

all on 4 四大主流品牌

四大常見品牌一次看懂

在診間聊到 all on 4 時，最常出現的品牌，大概就是這四個：Nobel Biocare、Straumann、Dentsply Sirona，以及價格比較親民的 Osstem、DIO… 等。

為了讓你一眼就有概念，我先用一個表格把「定位、特色、臨床背景」整理出來👇

表格不是要你自己選牌子，而是幫你在跟醫師討論時，心裡有個底：「原來這個價格大概是在哪個等級、差別在哪裡」。

品牌	代表系統或特色	價格／市場定位	臨床研究或特色亮點
Nobel Biocare	創 All-on-4 概念、專利傾斜植體設計	高端	擁有非常多全口重建與 All-on-4 相關臨床研究，是 All-on-4 概念的發源品牌之一。
Straumann	SLA®／SLActive® 表面處理、高強度合金（如 Roxolid）	頂級高端	長期成功率高，國際研究資料非常完整，強調骨整合速度與長期穩定性。
Dentsply Sirona（Ankylos／Astra Tech／PrimeTaper 等）	歐洲常用，連接設計穩定、修復選項多	中高端	在歐洲市場使用廣泛，臨床經驗累積穩定，常被用在全口與一般植牙案例。
親民品牌（如 Osstem／DIO／BioHorizons 等）	價格較親民、亞洲市場接受度高	中端	臨床研究與使用案例持續累積中，常用於預算有限但骨條件不差的病人。

這張表可以先當成「地圖」，接下來我會用比較白話的方式，帶你看每個牌子的優缺點。

all on 4 各品牌的優缺點

從病人的角度來說，你在意的通常不只是「牌子好不好」

而是：

✔ 能撐多久？
✔ 風險高不高？
✔ 價格差多少？

我會這樣跟病人解釋：

Nobel Biocare

• 優點：
  
  • 是 all on 4 概念的「元祖品牌」，在全口重建、傾斜植體這一塊，臨床經驗非常豐富。
    
  • 有完整的配件與修復系統，對於需要即日負重、全口固定假牙的病人來說，支援度高。
    
• 相對限制：
  
  • 價格通常落在偏高區間，整體療程費用會拉上去。
    
  • 有些病人會覺得：「效果很好，但預算壓力也不小。」
    

Straumann

• 優點：
  
  • 以植體表面處理（SLA®／SLActive®）和特殊合金（如 Roxolid）聞名，骨整合速度與穩定性表現很好。
    
  • 在國際研究中，長期成功率非常高，是許多醫師眼中「頂級品牌」之一。
    
• 相對限制：
  
  • 定位比 Nobel 還要更高一點，價格層級多半也偏頂端。
    
  • 某些升級配件、特定修復方案，成本也會相對高一些。
    

Dentsply Sirona（Ankylos／Astra Tech／PrimeTaper 等）

• 優點：
  
  • 在歐洲市場使用率很高，內部連接設計穩定，對咬合力分布設計得不錯。
    
  • 定位介於「頂級」與「中價位」之間，對一些想要「有品牌，又不想衝到最高價」的病人來說，是折衷選項。
    
• 相對限制：
  
  • 相較 Nobel、Straumann，關於 all on 4 這類主題的討論度與曝光稍少一點，但臨床上仍是很常見的系統。
    

BioHorizons / Zimmer Biomet / 韓國品牌 (Osstem, Dentium, DIO)

• 優點：
  
  • 價格相對親民，對於預算壓力比較大、但又不想戴活動假牙的病人，是一個重要選項。
    
  • 在亞洲與台灣很多診所都有在用，臨床數據與成功案例也慢慢累積。
    
• 相對限制：
  
  • 在「極端困難案例」或長期追蹤的研究量上，通常還是比不過頂級品牌。
    
  • 若用在骨條件非常差、重建難度很高的 all on 4 病例，醫師會更謹慎評估。
    

所以我跟病人說的重點通常是：

「不是只有一個牌子是對的，而是要看你的骨頭條件、預算、風險承受度，去找一個最適合你的組合。」

從牙醫師的角度：我實際怎麼幫你選品牌？

術前評估：先看骨頭，再談品牌和預算

在討論 all on 4 用哪一個植體品牌之前，我一定會先做的一件事，就是完整的術前評估。

這裡包含：

• CBCT 電腦斷層掃描：看清楚你的骨頭高度、厚度、密度。
  
• 重要解剖構造：像是下顎神經、上顎竇、鼻腔位置，會不會影響植體長度與角度。
  
• 是否需要增骨或上顎竇提升：骨量真的太不足時，可能要搭配增骨手術或調整治療策略。
  

這些資料會直接影響我們能不能放心做 all on 4，以及「能選擇哪些等級的系統」。

舉例來說：

• 如果骨量足夠、骨質也不錯，品牌選擇相對彈性大一些，中高階或親民品牌都有機會納入考慮。
  
• 如果骨量明顯不足、骨質偏軟、條件很挑戰，我就會比較傾向選擇臨床研究更完整、設計更成熟、在高難度案例中表現穩定的頂級系統。

同時，我也會同步跟你談預算與期望：

你是希望「一步到位、撐久一點」？

還是先解決吃飯問題、之後有需要再調整？

在這些都講清楚後，我才會把適合你的品牌選項一個一個攤開來說明，而不是直接丟一個價目表要你選。

品牌再好，還是要看醫師有多熟

很多人會覺得：「只要選最好的品牌就不會出問題。」

但實際上，我會很誠實地說：

植體品牌是地基材料，醫師的經驗，是幫你蓋房子的工班。

同一個品牌，不同醫師操作，結果可以差很多。

所以在選品牌的同時，我也會提醒病人注意幾件事：

• 這個品牌是不是我在診所常用、熟悉、曾經成功做過很多案例的系統？
  
• 我在 all on 4 上，用這個品牌的成功率與併發症狀況大概如何？
  
• 若你有指定品牌，我也會告訴你，我對那個系統的熟悉程度，適不適合拿來做高難度全口重建。
  

在我看來，「品牌好 + 醫師熟悉度高」才是比較安全的組合。

如果只是為了跟風某個熱門品牌，卻讓醫師在不熟悉的系統上硬做複雜案例，反而不是對病人負責任的做法。

因此，我的做法通常是：

1. 先看你的條件（骨頭、全身狀況、需求）
   
2. 再從我熟悉、臨床證據足夠的系統中，挑出幾個適合的等級
   
3. 一個一個跟你解釋差異及預算，最後一起選擇
   

植體不是裝上就沒事：還要看長期維護和總成本

很多人以為植牙是「一次花錢、做完就不管了」，其實完全不是這樣。

對我來說，all on 4 是一個「長期關係」的治療，而不是一次性的工程。

植體放進去之後，還有很多事情需要考慮：

• 定期檢查與清潔：
  每 3～6 個月回診檢查，確認植體周圍牙齦健康、螺絲有沒有鬆、假牙是否磨損。
  
• 假牙（修復體）未來的維修與更換：
  全口固定假牙用久了，難免有壞損、斷裂、螺絲鬆動、牙齦退縮等狀況，有時需要拆下來清潔或重新製作。
  
• 配件取得是否方便：
  若使用的是配件通路穩定、國際通用度高的品牌，之後即使你搬家、換診所，維修也比較不困難。
  

反過來說，如果一開始只是為了壓低成本，選了臨床研究較少、配件通路較弱的系統：

• 也許短期看起來很划算，
  
• 但一旦日後需要大修、補救，反而有可能付出更多時間與費用。
  

所以在跟病人討論時，我不會只談「這次要花多少」，而是會一併說明：

「這套系統未來 5 年、10 年，你在維護、修補、換假牙時，大概會是什麼樣的狀況？」

有時候，高價品牌不是在比「當下幾顆植體的價格」，而是在比：「把風險、維修、時間成本都算進去之後，這套系統值不值得你投資？」

我的角色，就是把這些你看不到的細節用白話講給你聽，讓你不是只在「貴或便宜」之間選擇，而是清楚知道——這筆錢到底花在哪裡、能幫你換來多少安心。

all on 4 植體品牌 總結

做 all on 4，品牌真的不是越貴越好，而是要「對你合適」。

我在臨床上看過太多案例，有人骨頭條件很好，用中價位品牌也能很穩；也有人骨質鬆、條件複雜，就必須用臨床研究更完整的系統來支撐。

像 Nobel、Straumann 穩定又有數據，但價格高；Osstem、DIO 則親民實用。

我的原則很簡單——在安全、穩定、預算之間找到平衡，讓病人能「一次做好、用得久、笑得開心」，這才是我在診所真正想達到的結果。

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